Artikel 457 (Geheimhoudingsplicht hulpverlener patiëntgegevens)
1. Onverminderd het in artikel 448 lid 4, tweede volzin, bepaalde draagt de hulpverlener zorg, dat aan anderen dan de patiënt geen inlichtingen over de patiënt dan wel inzage in of afschrift van de gegevens uit het dossier worden verstrekt dan met toestemming van de patiënt. Indien verstrekking plaatsvindt, geschiedt deze slechts voor zover daardoor de persoonlijke levenssfeer van een ander niet wordt geschaad. De verstrekking kan geschieden zonder inachtneming van de beperkingen, bedoeld in de voorgaande volzinnen, indien het bij of krachtens de wet bepaalde daartoe verplicht.
2. Onder anderen dan de patiënt zijn niet begrepen degenen die rechtstreeks betrokken zijn bij de uitvoering van de behandelingsovereenkomst en degene die optreedt als vervanger van de hulpverlener, voor zover de verstrekking noodzakelijk is voor de door hen in dat kader te verrichten werkzaamheden.
3. Daaronder zijn evenmin begrepen degenen wier toestemming ter zake van de uitvoering van de behandelingsovereenkomst op grond van de artikelen 450 en 465 is vereist. Indien de hulpverlener door inlichtingen over de patiënt dan wel inzage in of afschrift van de gegevens uit het dossier te verstrekken niet geacht kan worden de zorg van een goed hulpverlener in acht te nemen, laat hij zulks achterwege.
Uitleg in duidelijke taal
1. Onverminderd het in artikel 448 lid 4, tweede volzin, bepaalde draagt de hulpverlener zorg, dat aan anderen dan de patiënt geen inlichtingen over de patiënt dan wel inzage in of afschrift van de gegevens uit het dossier worden verstrekt dan met toestemming van de patiënt. Indien verstrekking plaatsvindt, geschiedt deze slechts voor zover daardoor de persoonlijke levenssfeer van een ander niet wordt geschaad. De verstrekking kan geschieden zonder inachtneming van de beperkingen, bedoeld in de voorgaande volzinnen, indien het bij of krachtens de wet bepaalde daartoe verplicht.
Dit lid bepaalt dat de hulpverlener, met inachtneming van wat in artikel 448 lid 4, tweede volzin staat, ervoor moet zorgen dat informatie over de patiënt, inzage in het dossier, of een afschrift van gegevens uit het dossier niet aan anderen dan de patiënt wordt verstrekt, tenzij de patiënt hiervoor toestemming heeft gegeven. Wanneer verstrekking plaatsvindt, mag dit alleen gebeuren voor zover de persoonlijke levenssfeer van een andere persoon daardoor niet wordt geschaad. Verstrekking zonder deze beperkingen is toegestaan als een wettelijke bepaling of regeling daartoe verplicht.
2. Onder anderen dan de patiënt zijn niet begrepen degenen die rechtstreeks betrokken zijn bij de uitvoering van de behandelingsovereenkomst en degene die optreedt als vervanger van de hulpverlener, voor zover de verstrekking noodzakelijk is voor de door hen in dat kader te verrichten werkzaamheden.
Dit lid verduidelijkt dat de term 'anderen dan de patiënt' niet slaat op personen die rechtstreeks betrokken zijn bij het uitvoeren van de behandelingsovereenkomst. Ook degene die de hulpverlener vervangt, valt hier niet onder. Deze uitzondering geldt echter alleen als de verstrekking van gegevens noodzakelijk is voor de werkzaamheden die deze personen in dat specifieke verband moeten uitvoeren.
3. Daaronder zijn evenmin begrepen degenen wier toestemming ter zake van de uitvoering van de behandelingsovereenkomst op grond van de artikelen 450 en 465 is vereist. Indien de hulpverlener door inlichtingen over de patiënt dan wel inzage in of afschrift van de gegevens uit het dossier te verstrekken niet geacht kan worden de zorg van een goed hulpverlener in acht te nemen, laat hij zulks achterwege.
Dit lid stelt verder dat ook de personen wier toestemming op basis van de artikelen 450 en 465 vereist is voor de uitvoering van de behandelingsovereenkomst, niet onder 'anderen dan de patiënt' vallen. Mocht de hulpverlener oordelen dat het verstrekken van inlichtingen over de patiënt, of het geven van inzage in of een afschrift van de gegevens uit het dossier, niet in lijn is met de zorg die van een goed hulpverlener verwacht mag worden, dan dient hij deze verstrekking niet te doen.
Gerelateerde rechtspraak
ECLI:NL:HR:2017:1205 - Verschoningsrecht van verpleegkundige 112-centralist en doorbreking beroepsgeheim
Een BIG-geregistreerde verpleegkundige op een 112-meldkamer heeft een verschoningsrecht. Het oordeel van de verschoningsgerechtigde dat informatie hieronder valt, moet worden gerespecteerd, tenzij dit oordeel onmiskenbaar onjuist is. Zeer uitzonderlijke omstandigheden kunnen doorbreking van dit recht rechtvaardigen, waarbij de verplichting tot onderzoek uit art. 2 EVRM meeweegt.
ECLI:NL:HR:2001:AB1201
ECLI:NL:HR:2017:3053 - Toestemming patiënt en medisch beroepsgeheim in private zorginfrastructuur (LSP)
Een private zorginfrastructuur (LSP) is rechtmatig als de patiënt geïnformeerd en vrijwillig toestemming geeft. Zelfs bij toestemming moet voldaan zijn aan proportionaliteit en subsidiariteit. Een 'iedereen-of-niemand'-toestemming is hier aanvaardbaar, mede omdat de patiënt specifieke informatie kan afschermen.
ECLI:NL:HR:2023:1682 - Medisch beroepsgeheim: toestemming patiënt is vereist voor inzage door jurist ziekenhuis
In de buitengerechtelijke fase van een medische aansprakelijkheidszaak is expliciete toestemming van de patiënt vereist voor een jurist om het medisch dossier in te zien. Weigert de patiënt, dan hoeft de hulpverlener geen inhoudelijk standpunt over de aansprakelijkheid in te nemen.